Informe Psicologico

DIAGNOSTICOS PSICOLÓGICOS

Presentado por

Ligia Marcela Malagón Cód.51630080

Sandra María Cortés Correa Cód. 41946254

Flor María Herrera Cód. 49796375

María Abigail Marín Cód.: 41646765

Marta Lucia Rojas Cód.: 51561998

Curso 403024A_360

Presentado a:

Tutora

Yolanda Carolina Castro

Universidad Nacional Abierta y a Distancia –UNAD

Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades

Programa de Psicología

Mayo 2017

INFORME PSICOLÓGICO

Nombre: Hannibal Lecter

Fecha de nacimiento: 1933

Lugar: Lituania

Ocupación: estudiante

Edad: 8 años

Tipo de institución Educativa: Orfanato. Institución encargada del cuidado de menores de edad, huérfanos o abandonados.  Es considerada como una alternativa inferior a la adopción y está financiado mediante capital público. Típico de la época Nazi, posee un ambiente escolar pobre, los internos sufren de maltratos y en ocasiones se obliga a los internos a realizar trabajos propios de la postguerra

Quién Remite el Estudiante: El menor es referido por un profesor.

Motivo de Consulta: Actitud retadora y provocadora permanente con las figuras de autoridad y con sus compañeros.  Falta de atención acompañada de actos impulsivos que inciden de forma negativa en su día a día.

Objetivos de Evaluación

El proceso de evaluación consistió en tres entrevistas con el consultante para conocer el origen del problema, los síntomas y los elementos que la mantienen.  También se hizo uso de instrumentos tales como la observación, y de dos pruebas psicométricas, a saber: “Test Proyectivo de la Familia” y el “Test Gestáltico Visomotor de Bender, Sistema de Puntuación de Koppitz (escala de maduración y escala de indicadores emocionales).”

Instrumentos de Evaluación

 Tipo de instrumento: Entrevista clínica semiestructurada

Se determinó de antemano la información relevante a conseguir, la cual consistió en determinar el origen del problema, tener claros los síntomas y conocer los elementos que mantienen la conducta referida.  Se realizaron preguntas abiertas dando oportunidad a recibir los diferentes matices de las respuestas para ir entrelazando los temas.  La entrevista consta de ocho ítems. Ver anexo I

Tipo de instrumento: Observación

Se realizó observación del menor en sus contextos naturales mediante el desarrollo de un procedimiento que resaltó las conductas cotidianas, y el análisis de las relaciones entre dichas conductas.  Se procedió a delimitar el problema, efectuar la respectiva recogida de datos, a analizarlos y posteriormente a la interpretación de los resultados mediante la metodología observacional. (Anguera, 2010). Ver anexo II.

Tipo de instrumento: Test de la familia

Se aplica este test proyectivo con el fin de conocer más detalles sobre la historia del menor, especialmente sobre aquello que no ha podido poner en palabras o no ha podido compartir durante las entrevistas o posiblemente no ha querido contar.  El objetivo fue conocer acerca de sus lazos afectivos, la relación que representa con sus familiares y con sus cuidadores (presencia y ausencia), además de saber cómo percibe las relaciones entre sus familiares, sus cuidadores y la historia que hay detrás de ellos.

Se trata de un test creado por Porot (1952) que está fundamentado en la técnica del dibujo libre, que los niños practican con mucho agrado.  Es una prueba de personalidad, cuyo uso e interpretación de los principios psicoanalíticos de la proyección posibilitan la libre expresión de los sentimientos de los menores hacia sus familiares y/o cuidadores y refleja, además, la situación en la que se colocan ellos mismos en su medio doméstico Vilches, 1987, pág.84 citado en (Revista Virtual Educrea, 2016)

Tipo de instrumento: Test GestálticoVisomotor de Bender (Sistema de Puntuación de Koppitz)

Se utilizó el test de Bender por ser de fácil y rápida aplicación, resultando un procedimientsencillo para la eficaz detección de inmadurez, retraso mental y presencia de lesiones o disfunciones cerebrales en el menor, además permitió establecer algunas hipótesis sobre la dinámica emocional y conflictos infantiles asociados. Esta prueba se considera como una prueba visomotora que consta de 9 tarjetas blancas tamaño postal, cada una con un diseño trazado en negro en el centro.  El sistema de puntuación utilizado fue el de Koppitz. (Heredia, Santaella, & Somarriba, 2012)

Presentación de Resultados: en la segunda guerra mundial se vivió una época de desplazamiento de las personas que llevaban una vida de peregrinos en busca de un poco de paz, en este contexto se desarrolló la vida de Hannibal, el cambio más dramático lo sufrió con la muerte de sus familiares más cercanos. 

1.    Contexto Familiar: la vida de Hannibal era como la de cualquier niño en ella se desarrollaban las actividades como juegos con su hermana, cenas con los padres, ambientes agradables, llenos de amor y alegría. En este entorno Hannibal desarrollo según Erikson cuatro etapas en su desarrollo estas son: 1) confianza seguridad en sus padres lo que le permite tener confianza en sí mismo y su entorno.  2) generó autonomía lo que quiere decir que se maneja a nivel motriz y fisiológico en el medio familiar. 3) genera iniciativa en sus actividades, es más activo y planea y consigue nuevos retos, en esta etapa Hannibal se muestra alegre debido al apoyo de sus padres. 4) industricidad en ella se asumen nuevos retos en el aprendizaje y desarrolla más autonomía que son las bases para desarrollarse como adulto.  

2.    Contexto Educativo: el comportamiento de Hannibal es apático, su mutismo poco lo ayuda y ante sus compañeros su actitud es de orgullo e ira por encontrarse en el lugar (orfanato) que antes fuera el hogar de este con su familia, no participa en clases desde este punto comienza la confrontación pues como no saben o comprenden la situación que ha vivido, lo agreden y el reacciona negativamente.

3.    Contexto Social: en la segunda guerra mundial el caos era total, todas las regiones limítrofes con la Alemania Nazi Hitler trato de crear una nación grande apoderándose a la fuerza de los países vecinos  es por esto que la familia de Hannibal intentan desplazarse para evitar que el conflicto los toque directamente, viajan al campo, donde piensan encontrar paz para criar a sus hijos es allí donde llagan las fuerzas aliadas para pedir agua y alimentos llegan en paz pero los bombarderos los alcanzan ocasionando la muerte de sus padres.

Recomendaciones: para la recuperación de Hannibal se hace necesario que tanto directores, profesores y compañeros comprendan y respeten, de esta manera se fomentando la tolerancia hacia las diferencias de cada cual, por sus pérdidas y corrección de las actitudes negativas con respeto y amor lograran derribar las barreras construidas por Hannibal que provienen del miedo, ya que sus actitudes son más defensivas que agresivas.  Hannibal debe ser abierto a la nueva situación en la que vive y separar los sentimientos de apego sobre la estructura que antes fuera su hogar, el mutismo selectivo representa el trauma y al no querer hablar sobre los hechos hace que se agrave su convivencia dentro del orfanato.

Conclusiones: .Para la reintegración de Hannibal es necesario que no se estigmatice a este por su mutismo, hay que ser más sensible para lograr que : Hannibal pueda abrirse y contar su historia, si esto se logra requerirá tiempo y tener un acercamiento desde el plano afectivo, para reintegrarlo poco a poco a la sociedad. Permitir a Hannibal llevar su duelo dentro de las paredes que antes fueran su hogar de ser posible trasladarlo a otro centro donde no tenga historia relacionada con sus padres y hermana.

.El orfanato no  ofrece a Hannibal   una educación de calidad, que facilite  el desarrollo óptimo de su personalidad, su identidad, su modo de integrar el mundo que le rodea y su forma de aprender. Además, el niño  tiene serios  problemas para adaptarse a la escuela, en donde no encuentra   coherencia, con los  criterios educativos de la familia.

.Se propone ofrece un apoyo psicológico consístete a los niños  que han llegado al orfanato  por ser víctimas de la guerra; comenzando por  una evaluación de los  niveles pasados y presentes de funcionamiento de cada uno, la determinación de  los objetivos terapéuticos   y  la modalidad de tratamiento  más adecuados en cada caso.
Respuesta a Preguntas

 ¿Cuál sería su rol como profesional en psicología para brindar atención a esta población y prevenir posibles trastornos en un futuro?

En general,  como profesional es necesario , realizar una evaluación psicológica que permita sin descuidar los recursos y potencialidades sanas de las niñas y los niños,  encontrar explicación  y comprender las razones que los impulsan a obrar como lo hacen, prever cuál será su comportamiento y, si es necesario, hallar los medios para  modificar la conducta.( Amoros, 1980)

Para un adecuado diagnóstico, tratamiento y pronóstico psicológico, educativo y social, de los niños es importante determinar grado de perturbación mental o alteración  psicológica;  observar qué funciones están deterioradas; estudiar la etiología  y comprender los síntomas; captar el significado del hecho psíquico y analizar los mecanismos de ajuste empleados por los niños   para situarse en la realidad. (Psicología clínica y psiquiatría, 2003)

En estos casos la labor del psicólogo no  se limita a las personas perturbadas, sino también a su entorno familiar y social.  El psicólogo enseña al niño a resolver los  problemas de manera eficiente y ofrece la explicación real de la situación, y el correspondiente apoyo emocional,  a fin de favorecer la presentación   procesos psicológicos constructivos. En cuanto a la terapia, ésta se orienta más a resolver conflictos inconscientes del paciente y graves trastornos emocionales. Su objetivo es la reestructuración de la personalidad. (Amoros, 1980)

 A fin de prevenir posibles trastornos en un futuro es necesario, mediante un apoyo y acompañamiento permanente,  propiciar y fortalecer las fuerzas que orientan al niño a restablecer un estado psíquico satisfactorio; realizar las acciones  necesarias para aumentar  la sensación de bienestar, mediante transformación de las actitudes, sentimientos y modos de conducta, así como  poner en práctica programas de reeducación. (Psicología clínica y psiquiatría, 2003)
Referencias Bibliográficas

Anguera, T. (2010). Papeles del Psicólogo. Posibilidades y Relevancia de la Observación Sistemática por el Profesional de la Psicología, 31(1), pp.133-130. Barcelona, España: Universidad de Barcelona. Recuperado el 1 de Mayo de 2017, de http://www.cop.es/papeles

Brunete, Marina y otros. Cómo
escribir
un
informe
psicológico. Facultad
de
Psicología.
Universidad
Autónoma
de
Madrid. Recuperado de: https://www.uam.es/centros/psicologia/paginas/cpa/paginas/doc/documentacion/rincon/como_escribir_informe_psicologico.pdf

Colpsic: Campos disciplinares y profesionales: http://www.colpsic.org.co/productos-y-servicios/campos-disciplinares-y-profesionales/58

Erazo, Álvaro. (2015).Enfoque sistémico para comprender y mejorar los sistemas de salud Rev Panam Salud Publica 38(3). Recuperado de:  http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v38n3/v38n3a10.pdf

Heredia, C., Santaella, G., & Somarriba, L. (2012). Interpretación del Test Gestáltico Visomotor de Bender, Sistema de Puntuación de Koppitz. México. Recuperado el 13 de Mayo de 2017, de http://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Interpretacion_Test_Gestaltico_Visomotor_Bender_Heredia_y_Ancona_Santaella_Hidalgo_Somarriba_Rocha_TAD_5_sem.pdf

Heredia y Ancona, Cristina  y otros. (2012).Informe Psicológico. Facultad de Psicología, UNAM. Recuperado de: http://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Informe_Psicologico_Heredia_y_Ancona_Santaella_Hidalgo_Somarriba_Rocha_TAD_7_sem.pdf

Morales, C., García, M., Alvarez, C., Gervás, M., Pardo, R., Pérez, O., . . . Santacreu, M. (2015). Guía de Intervención Clínica Infantil. Madrid, España: Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Recuperado el 13 de Mayo de 2017, de http://www.uam.es/centros/psicologia/paginas/cpa/paginas/doc/documentacion/rincon/guia_infantil.pdf

Pérez, Eloísa y otros. Diez claves para la elaboración de informes psicológicos clínicos. Papeles del Psicólogo, vol. 24, núm. 86, septiembre-diciembre, 2003, pp. 48-60 Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos Madrid, España Recuperado de: http://www.redalyc.org/pdf/778/77808606.pdf

Revista Virtual Educrea. (2016). Test del Dibujo de la Familia. Chile. Recuperado el 13 de Mayo de 2017, de https://educrea.cl/wp-content/uploads/2016/03/DOC-Dibujo_familia.pdf

 Sistema Interactivo Multimedia para el Aprendizaje del Proceso de Evaluación. SIMAPRE. (2011).  El informe: Características. Recuperado de: http://www.uhu.es/susana_paino/EP/DocumentoInforme.pdf

Anexo I

Formato Entrevista para el menor

I.   Datos Generales

Nombre:	Edad:
Lugar y Fecha de Nacimiento:	Sexo:
Lugar de Residencia:	Grado escolar:
Nombre del Orfanato:
Estado actual o motivo de consulta:

II.             Historia Familiar

1.    Padre_ __________________________________Edad_______________

     Ocupación_______________________________________________________

Adicciones____________________________________________________

Relaciones con el menor: estable/inestable, conflictiva/no conflictiva, tipo de comunicación (mucha/regular/ninguna)

2.    Madre_____ _____________________________Edad____________________

Ocupación_______________________________________________________

Adicciones_______________________________________________________

Relaciones con el menor: estable/inestable, conflictiva/no conflictiva, tipo de comunicación (mucha/regular/ninguna)

3.    Relaciones de pareja (padres): buena/regular/mala; separados/divorciados/abandono de uno de los miembros________________________________________________

Especifique_______________________________________________________

4.    Hermanos(sexo/edad)_______________________________Edad___________

Relaciones con el menor (hermanos): estable/inestable; cuidador/independiente; buena/regular/ninguna______________________________________________

5.    Antecedentes familiares

Médicos_________________________________________________________

Psiquiátricos______________________________________________________

Adictivos________________________________________________________

6.    Reacción de los cuidadores ante el problema del menor

            ___________________________________________________________________

            ___________________________________________________________________

III.           Historia Personal

1.     Antecedentes Escolares

Nivel escolar_________________________________________________________

¿Cómo fue el proceso de adaptación al orfanato?____________________________

Problemas escolares (académicos/conductuales):____________________________

¿Qué le gusta del Orfanato?____________________________________________

¿Qué no le gusta del Orfanato?__________________________________________

¿Cómo se relaciona con sus maestros?____________________________________

¿Cómo se relaciona con sus compañeros?_________________________________

2. Aspectos de Socialización y Afectivos

¿Hace amigos con facilidad? (comunicativo, participativo, aislado, pasivo, agresivo, dependiente, independiente)

______________________________________________________________________________________________________________________________________

Edad de los pares con los que se relaciona:_________________________________

Juegos que realiza: ___________________________________________________

¿Cómo se relaciona con el sexo opuesto?__________________________________

¿Por qué razones pelea con otros niños?___________________________________

¿Qué lo hace feliz?____________________________________________________

¿Qué lo entristece?____________________________________________________

¿Qué lo enoja?_______________________________________________________

¿Qué quisiera saber?__________________________________________________

¿Come, duerme y se asea por voluntad propia en la actualidad?

___________________________________________________________________

IV.          Intereses y pasatiempos

¿Qué le gusta hacer en su tiempo libre?

___________________________________________________________________

¿Le gusta algún deporte?

___________________________________________________________________

¿Cuál es su juego favorito? ¿Alguna vez ha jugado al doctor, al papá, a la mamá?

___________________________________________________________________

V.           Desarrollo Psicosexual

¿Qué tipo de alimentos prefiere?_____________________________________________

¿Qué reacciones posee ante la defecación? (asco, vergüenza, miedo, agrado, desagrado)__________________________________________________________

¿Qué conocimientos tiene acerca de la sexualidad?___________________________

Información sexual adquirida y fuentes:___________________________________

VI.          Síntomas Neuróticos

Pesadillas___                                 Terrores nocturnos___

Sonambulismo___                          Berrinches___

Regresiones___                             Enuresis___

Encopresis___                                Problemas Lenguaje___

Tricolilomania                                  Mentira___

VII.        Castigos e Imposición de Límites (para el orfanato)

¿Quién es el responsable de la disciplina?

___________________________________________________________________

¿Qué comportamientos del menor son molestos?

___________________________________________________________________

¿Qué tipo de castigos utilizan frecuentemente?

___________________________________________________________________

VIII.       Observaciones finales

            ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Basado en (Morales, y otros, 2015)

Morales, C., García, M., Alvarez, C., Gervás, M., Pardo, R., Pérez, O., y otros. (2015). Guía de Intervención Clínica Infantil. Madrid, España: Universidad Autónoma de Madrid (UAM). Recuperado el 13 de Mayo de 2017, de http://www.uam.es/centros/psicologia/paginas/cpa/paginas/doc/documentacion/rincon/guia_infantil.pdf

Anexo II

OBSERVACION PSICOLÓGICA AL MENOR

I.              Datos Generales

Nombre______________________________________________________________

Sexo________________________________________________________________

Edad________________________________________________________________

Introducción__________________________________________________________

Tiempo de Observación _________Hora de Inicio _________Hora Final __________

Fecha__________ Tipo de Observación_________________

Nombre del Observador (a)_ ______________________________________________

II.             Descripción de la Observación

Descripción física y forma de vestir

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Descripción del ambiente

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Descripción del comportamiento (descripción de las conductas observadas-registro narrativo)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Comentarios

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